LON yöntemi, hem iç çivi hem de dış fiksatör kullanarak kemiği uzatma prensibine dayanır. Bu yöntem daha ekonomik olup, yıllardır kullanılan etkili bir tekniktir.
LON Yöntemi Nasıl Uygulanır?
- Osteotomi (Kemik Kesme İşlemi): Cerrah, uyluk veya kaval kemiğini keserek uzatma işlemi için hazır hale getirir.
- İç Çivi ve Dış Fiksatör Yerleştirme:
- Kemiğin içine metal bir çivi yerleştirilir.
- Kemiğin dışına ise harici fiksatörler (çubuklar) eklenir.
- Uzatma Süreci:
- Hasta, harici fiksatör vidalarını günlük olarak çevirerek kemiği 0.75 – 1 mm uzatır.
- İç çivi, kemiğin düzgün kaynamasını destekler.
- Fiksatörlerin Çıkarılması: Uzatma tamamlandıktan sonra, dış fiksatörler ameliyatla alınır ve içeride sadece çivi kalır.
- Fizik Tedavi ve İyileşme Süreci: Hasta, kaslarını güçlendirmek ve yürüyüşünü düzeltmek için fizik tedaviye devam eder.
LON Yönteminin Avantajları ve Dezavantajları
Avantajları:
- Daha ekonomik bir seçenektir (Precice 2’ye kıyasla).
- Kemik yük taşıyabilir, bu yüzden hastalar erken yürümeye başlayabilir.
- Uzun yıllardır kullanılan bir yöntem olup, sonuçları güvenilirdir.
❌ Dezavantajları:
- Dış fiksatörler rahatsızlık verebilir ve günlük yaşamı zorlaştırabilir.
- Enfeksiyon riski daha yüksektir çünkü fiksatörler cilt dışına çıkmaktadır.
- Ağrı ve rahatsızlık düzeyi Precice 2’ye göre daha fazladır.
LON YÖNTEMİ
LON Yöntemi: Uzuv Uzatma ve Deformite Tedavisinde Yenilikçi Bir Cerrahi Yöntem
LON Yöntemi (Lengthening Over Nail), uzuv uzatma cerrahisi için kullanılan ve son yıllarda önemli bir yenilik olarak dikkat çeken bir tedavi yöntemidir. Bu yöntem, kısalmış veya deformasyona uğramış kemiklerin uzatılması amacıyla geliştirilmiştir. LON yöntemi, geleneksel uzatma yöntemlerine göre birçok avantaja sahiptir ve genellikle, kemiklerin uzatılması gereken durumlarda tercih edilir. Bu yazıda, LON yönteminin ne olduğunu, nasıl çalıştığını, avantajlarını ve uygulama alanlarını detaylı bir şekilde inceleyeceğiz.
LON Yöntemi Nedir?
LON Yöntemi, Lengthening Over Nail anlamına gelir ve kemik uzatma işleminin ilizarov çivisi veya Precice çivisi gibi içsel bir çivi (nail) üzerine yapılmasını ifade eder. Bu yöntemde, kemik uzatma işlemi için kullanılan metal çivi, kemik içinde yerleştirilir ve uzatma işlemi bu çivi üzerinden yapılır. LON yöntemi, uzatma sürecinde daha fazla stabilite sağlar ve hastaların iyileşme süreçlerini hızlandırır.
LON Yöntemi Nasıl Çalışır?
LON yönteminde, önce kemiklerin uzatılacağı bölgeye bir cerrahi işlemle çivi yerleştirilir. Bu çivi, kemik içindeki kanal aracılığıyla, stabilite sağlamak için yerleştirilir. Ardından, kemik üzerinde belirli bir bölgeyi keserek, kemik uzatma işlemi başlatılır. Çivinin iç mekanizması, kemik uzatma işlemi sırasında kemiklerin düzgün bir şekilde ayrılmasına ve uzamasına yardımcı olur.
Uzatma işlemi genellikle her gün 1 mm kadar bir hızla gerçekleştirilir. Kemikler yavaşça ayrılmaya başlar ve bu ayrılma sırasında, yeni kemik oluşumu (osteogenez) gerçekleşir. Bu süreç, hastanın iyileşme sürecini ve fonksiyonel sonuçları optimize etmek için dikkatlice izlenir.
LON Yönteminin Avantajları
LON yönteminin geleneksel uzatma tekniklerine göre birçok avantajı vardır:
- Daha Fazla Stabilite:
İçsel çivi kullanımı, kemik uzatma sırasında daha fazla stabilite sağlar. Çivi, kemiğin iç kısmına yerleştirildiği için dış ortamlardan gelen streslere karşı kemiklerin korunmasına yardımcı olur. - Daha Az Komplikasyon Riski:
LON yöntemi, dışa yerleştirilen cihazlardan (örneğin, Ilizarov çivisi) farklı olarak, daha az enfeksiyon ve yara iyileşmesi problemi yaşanmasını sağlar. İçsel çivi, dışarıdan müdahaleyi minimuma indirir ve enfeksiyon riskini azaltır. - Estetik Avantajlar:
LON yöntemi ile yapılan uzatma işlemlerinde dışa görünür herhangi bir cihaz olmadığından, estetik açıdan daha kabul edilebilir sonuçlar elde edilir. Bu, hastaların daha rahat ve güvenli hissetmelerini sağlar. - Daha Hızlı İyileşme Süreci:
Kemik uzatma süreci boyunca hastalar genellikle daha az ağrı hisseder ve iyileşme süreci daha hızlı olur. İçsel çiviler, dışsal cihazlarla karşılaştırıldığında hastaların daha az zorluk çekmesini sağlar. - Kontrollü Uzatma:
LON yönteminde, uzatma işlemi kontrollü bir şekilde yapılır. Çivi üzerindeki mekanizma sayesinde, uzatma süreci boyunca kemiklerin pozisyonu ve hızları hassas bir şekilde ayarlanabilir. Bu da daha güvenli bir tedavi süreci sağlar.
LON Yönteminin Uygulama Alanları
LON Yöntemi, çeşitli ortopedik ve cerrahi durumlar için kullanılabilir:
- Uzuv Kısalığı:
Doğuştan veya travma sonucu oluşan kısalıklar, LON yöntemi ile tedavi edilebilir. Kemiklerin uzunlukları artırılarak, hastaların fonksiyonel ve estetik açıdan iyileşmesi sağlanır. - Boy Uzatma:
Boy kısalığı yaşayan bireylerde, estetik veya fonksiyonel sebeplerle boy uzatma işlemi uygulanabilir. LON yöntemi, boy uzatma tedavisinde kullanılan etkili bir seçenektir. - Kemik Deformiteleri ve Yeniden Yapılandırma:
Kemiklerdeki deformiteler (örneğin, çarpıklıklar, eğrilikler) tedavi edilebilir. LON yöntemi ile kemikler uzatılabilir ve doğru hizaya getirilebilir. - Patalojik Kırıklar ve Travmalar:
Kemik kırıkları ve travmalar sonucu uzuvda meydana gelen deformasyonlar, LON yöntemi ile düzeltilerek, fonksiyonel ve estetik açıdan daha iyi bir sonuç elde edilebilir. - Bacak Uzatma:
Bacak kısalığına bağlı olarak gelişen yürüme bozuklukları, ağrılar ve estetik sorunlar LON yöntemi ile tedavi edilebilir. Bacaklar, simetrik hale getirilerek, hastaların daha rahat hareket etmeleri sağlanır.
LON Yönteminin İyileşme Süreci
LON yöntemiyle yapılan kemik uzatma işleminde iyileşme süreci, hastanın genel sağlık durumuna, yaşına ve uzatılacak kemiğin durumuna bağlı olarak değişebilir. Ancak genel olarak iyileşme süreci şu şekilde özetlenebilir:
- Cerrahi Müdahale:
İlk olarak, cerrahi müdahale ile içsel çivi (nail) kemik içine yerleştirilir. Bu işlem genellikle genel anestezi altında yapılır ve yaklaşık 1-2 saat sürebilir. - Kemik Uzatma Süreci:
Kemik uzatma süreci, çivi üzerine yerleştirilen mekanizma sayesinde başlar. Genellikle, her gün 1 mm kadar uzama sağlanarak, süreç 1-2 ay arasında tamamlanır. - Rehabilitasyon ve Fizik Tedavi:
Kemik uzatma süreci boyunca rehabilitasyon önemlidir. Egzersizler ve fizik tedavi, kemiklerin doğru şekilde iyileşmesini sağlar. Bu süreç, kemiklerin düzgün bir şekilde uzamasına yardımcı olur. - Kemik İyileşmesi:
Kemik uzatılırken yeni kemik oluşumu sağlanır ve sonunda kemik iyileşir. Uzama işlemi tamamlandığında, çivi genellikle 6-12 ay içinde alınabilir.
Sonuç
LON Yöntemi, uzuv uzatma ve deformite tedavisinde etkili ve güvenli bir seçenek olarak karşımıza çıkmaktadır. Estetik avantajları, hızlı iyileşme süreci ve daha az komplikasyon riski gibi birçok özelliği ile, geleneksel tedavi yöntemlerinden farklıdır. Eğer uzuv kısalığı, deformite veya benzeri ortopedik problemlerle karşı karşıyaysanız, LON yöntemi ile güvenli ve başarılı bir tedavi süreci geçirebilirsiniz. Ancak, bu tür bir tedavi sürecine başlamadan önce, deneyimli bir ortopedi uzmanından profesyonel bir değerlendirme almanız önemlidir.
