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Remplacement de la hanche

La chirurgie de remplacement total de la hanche, qui a été appliquée pour la première fois en 1960, est l'une des réalisations médicales les plus importantes de notre époque. La technologie des prothèses développée conformément aux progrès technologiques actuels a augmenté le taux de réussite de la chirurgie de remplacement total de la hanche. L'arthroplastie totale de la hanche est l'une des opérations les plus pratiquées au monde.

Dans quelles maladies une arthroplastie totale de la hanche est-elle nécessaire?
De nombreuses maladies de l'articulation de la hanche nécessitent un traitement par arthroplastie totale de la hanche. Les troubles de l'articulation de la hanche qui surviennent à la suite de ces maladies provoquent des douleurs et une limitation des mouvements et affectent négativement la vie quotidienne en causant des difficultés importantes pour marcher, monter les escaliers, s'asseoir et se tenir debout et parfois maintenir l'hygiène personnelle. Cela empêche les gens d'aller travailler ou même de dormir à un stade avancé. La plus courante de ces maladies;

Ostéoarthrose dégénérative de l'articulation de la hanche, communément appelée calcification,
Lésions articulaires de la hanche causées par des maladies rhumatismales,
Problèmes d'articulation de la hanche causés par les médicaments dérivés de la cortisone,
Nécrose avasculaire de la tête fémorale,
Lésions de l'articulation de la hanche causées par des fractures et des luxations de l'articulation de la hanche
Qu'est-ce qui cause des problèmes tels que la calcification? N'est-il pas possible de traiter ces maladies avec une autre méthode que la prothèse?
L'obésité est l'une des causes les plus importantes des problèmes d'articulation de la hanche. Chaque joint de chaque personne s'use naturellement avec l'âge. L'obésité affecte ce processus naturel d'usure de manière extrêmement négative, provoquant une usure beaucoup plus rapide du cartilage articulaire, qui est déjà en train de s'éroder.

Quels facteurs sont pris en compte lors du choix d'une chirurgie de remplacement de la hanche? Comment l'âge, l'emploi et la vie sociale du patient sont-ils efficaces pour prendre cette décision?
Le facteur le plus important au moment de décider d'une arthroplastie de la hanche est la douleur du patient et ses effets sur sa vie quotidienne. La chirurgie de prothèse est réalisée si le patient a suffisamment de douleur qui affecte négativement et empêche sa vie quotidienne et s'il n'est pas possible de la traiter avec d'autres méthodes. Le poids du patient est également important dans la décision chirurgicale. La rééducation postopératoire étant plus facile chez les patients de poids normal, les patients obèses sont préférés à perdre du poids avant la chirurgie. La chirurgie de prothèse est fortement recommandée, en particulier pour les personnes ayant une vie professionnelle ou sociale active, s'il n'y a plus d'autre solution. La qualité et le confort sont aussi importants que la durée de vie. Aujourd'hui, l'incapacité des gens à participer à la vie active, en particulier dans les grandes villes, est une source de dépression et de malheur. Le slogan des orthopédistes à ce sujet est «Le mouvement, c'est la vie». Pour cette raison, une bonne chirurgie de remplacement de la hanche sera également la solution des problèmes mentaux causés par la douleur et la limitation des mouvements.

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Quelle est la durée de vie de la prothèse? Quels sont les facteurs affectant la durée de vie de la prothèse? Quels sont les matériaux utilisés pour les prothèses? Quels facteurs sont pris en compte lors du choix d'une prothèse?
De sérieux développements ont été réalisés dans le domaine des prothèses en termes de conception et de matériau. Il existe des options de prothèse adaptées à chaque patient, âge, type de corps et chirurgie requise. Dans le passé, il y avait des prothèses uniquement en acier et en polyéthylène, mais maintenant des prothèses très durables en alliages de titane et des céramiques très spéciales sont utilisées. Ces développements ont également augmenté la durée de vie des prothèses. On peut dire que la durée de vie d'une chirurgie de prothèse bien réalisée est de plus de 25 ans. Il est également possible de remplacer la prothèse usée. Parmi les facteurs affectant la durée de vie de la prothèse, la chirurgie, le poids du patient, la qualité osseuse et le choix de la prothèse sont importants. Dans le choix de la prothèse, l'âge du patient, le type de corps et les troubles causés par la maladie dans l'anatomie de la hanche sont pris en compte.

Comment se déroule la chirurgie de remplacement de la hanche? Combien de temps dure la chirurgie?
Il s'agit d'une chirurgie importante et spéciale. Cela devrait être fait dans des salles d'opération spéciales où le système de stérilisation est très important, même le système de ventilation est spécial, où une équipe expérimentée travaille. Pendant la chirurgie, le patient est soit endormi par anesthésie générale, soit la méthode d'engourdissement du bas du dos appelée anesthésie péridurale est appliquée. La durée de l'opération est d'environ 1 heure. Pendant l'opération, les tissus malades de la hanche sont retirés et une prothèse est placée à sa place.

Quelle est la période d'hospitalisation du patient après l'opération? Combien de temps le patient marchera-t-il après l'opération? Quand reviendra-t-il à sa vie normale?
Généralement, environ 3 à 4 jours d'hospitalisation sont nécessaires après la chirurgie. Le lendemain de la chirurgie, le patient est élevé et réalisé. Les patients deviennent capables de marcher seuls en environ 3 semaines sans soutien ni assistance.

Comment l'âge du patient affecte-t-il le plan de traitement et le processus de guérison pendant le remplacement de la hanche?
Alors que le processus de guérison des patients très âgés est légèrement plus long, la période de récupération après la chirurgie est plus courte chez les patients plus jeunes. Cependant, ce n'est pas l'âge chronologique du patient qui compte, mais l'âge physiologique. Voilà à quel point votre corps est solide. À cet égard, les maladies comorbides telles que le diabète, l'hypertension artérielle, les maladies cardiaques sont importantes.

À quoi les patients doivent-ils faire attention après la chirurgie?
Certains mouvements tels que les jambes croisées et l'accroupissement peuvent ne pas être nécessaires pendant 6 mois. Il n'est pas recommandé de prendre du poids supplémentaire. Il n'est pas recommandé d'injecter la hanche ipsilatérale. Le traitement des infections qui se développeront dans le corps ne doit pas être interrompu.

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